Причина в тому, що дитина народжується з нерозвиненим зоровим апаратом, часто права та ліва кістки лицьового скелета розташовані під невеликим кутом. Тому функціональна косоокість (страбізм) у перші місяці життя варіант норми.
Найпоширеніша форма косоокості – вроджена. В її основі – неправильна будова або прикріплення окорухових м'язів. Для патології характерні неузгодженість чи мимовільні рухи очей, недорозвинення конвергенції.
Якщо є косоокість, то погляд малюка блукаючий, він схиляє голову набік, часто тре очі. Йому важко сфокусувати погляд одному предметі; Посвітліть у очі дитині ліхтариком та зверніть увагу на відображення в них. Якщо відображення однакові в обох очах, то розлад відсутній.